Hjoed is it winter yn Chicago, en fanwegen de Covid-19-pandemy binne wy ​​mear binnen as ea earder. Dit feroarsaket problemen foar de hûd.
De bûtenkant is kâld en bros, wylst de binnenkant fan 'e radiator en kachel droech en hjit is. Wy sykje waarme baden en dûsen, dy't ús hûd fierder útdroegje sille. Fierder hawwe soargen oer pandemyen altyd bestien, wat ek druk op ús systeem set.
By minsken mei groanysk ekseem (ek wol atopyske dermatitis neamd) jeukt de hûd benammen yn 'e winter.
Dr. Amanda Wendel, in dermatolooch yn it Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, sei: "Wy libje yn tiden fan hege emoasjes, dy't de ûntstekking fan ús hûd fergrutsje kinne." "Us hûd is no pynliker as ea earder."
Ekseem wurdt "jeukútslach" neamd, om't jeuk earst begjint, folge troch in oanhâldende útslach fan lilkens.
Rachna Shah, MD, in allergolooch foar allergy-, sinusitis- en astma-professionals yn Oak Park, sei dat as de ûngemaklike jeuk ienris begjint, rûge of ferdikte plakken, skalige laesjes, of De bijenkorf omheech giet. Faak foarkommende útbarstings omfetsje elbogen, hannen, enkels en de efterkant fan 'e knibbels. sei Shah, mar de útslach kin oeral ferskine.
By ekseem kinne sinjalen fan it ymmúnsysteem fan it lichem ûntstekking, jeuk en skea oan 'e hûdbarriêre feroarsaakje. Dr. Peter Lio, in dermatolooch oan 'e Northwestern University, ferklearre dat jeukzenuwen fergelykber binne mei pinezenuwen en sinjalen nei de harsens stjoere fia it rêchbonke. As wy tikje, sil de beweging fan ús fingers in leech pinesignaal stjoere, dat it jeukgefoel sil dekke en direkte ôflieding feroarsaket, wêrtroch it gefoel fan ferlichting fergruttet.
De hûd is in barriêre dy't foarkomt dat patogenen it lichem yngeane en ek foarkomt dat de hûd focht ferliest.
"Wy hawwe leard dat by pasjinten mei ekseem de hûdbarriêre net goed wurket, wat liedt ta wat ik hûdlekkage neam," sei Lio. "As de hûdbarriêre it begeeft, kin wetter maklik ûntkomme, wat resulteart yn in droege, skubberige hûd, en faak gjin focht fêsthâlde kin. Allergenen, yrritanten en patogenen kinne abnormaal de hûd yngean, wêrtroch it ymmúnsysteem aktivearre wurdt, wat fierder allergyen en ûntstekkingen feroarsaket."
Yrritanten en allergenen omfetsje droege atmosfearen, temperatuerferoaringen, stress, skjinmaakprodukten, sjippe, hierferve, syntetyske klean, wollen klean, stofmijten - de list nimt konstant ta.
Neffens in rapport yn Allergology International liket it derop dat dit net genôch is, mar 25% oant 50% fan ekseempasjinten hawwe mutaasjes yn it gen dat kodeart foar ciliated protein, in struktureel hûdprotein. Kin in natuerlik hydraterend effekt hawwe. Dit lit it allergeen de hûd penetrearje, wêrtroch't de epidermis tinner wurdt.
"De swierrichheid mei ekseem is dat it multifaktorieel is. Lio sei dat hy oanbefellet om de fergese app EczemaWise te downloaden om hûdomstannichheden te folgjen en triggers, ynsjoch en trends te identifisearjen."
Mei al dizze komplekse aspekten yn gedachten, kin it útfine fan 'e woarteloarsaak fan ekseem betiizjend wêze. Beskôgje de folgjende fiif stappen om jo hûdoplossing te finen:
Omdat de hûdbarriêre fan pasjinten mei ekseem faak skansearre is, binne se gefoeliger foar sekundêre ynfeksjes feroarsake troch hûdbaktearjes en patogenen. Dit makket hûdhygiëne de kaai, ynklusyf it skjin en hydratisearre hâlden fan 'e hûd.
Shah sei: "Doch 5 oant 10 minuten deis in waarme dûs of bad." "Dit hâldt de hûd skjin en foeget wat focht ta."
Shah sei dat it lestich is om it wetter net te ferwaarmjen, mar it is wichtich om waarm wetter te kiezen. Lit it wetter oer jo pols rinne. As it heger fielt as jo lichemstemperatuer, mar net hyt, dan is dat wat jo wolle.
As it giet om skjinmakmiddels, brûk dan geurfrije, sêfte opsjes. Shah advisearret produkten lykas CeraVe en Cetaphil. CeraVe befettet ceramide (in lipide dy't helpt om focht yn 'e hûdbarriêre te behâlden).
Shah sei: "Nei it dûsjen, dep it drûch." Shah sei: "Sels as jo jo hûd mei in handoek ôfveegje, kinne jo de jeuk fuortendaliks ferminderje, mar dit sil allinich mar mear triennen feroarsaakje."
Brûk dêrnei in hydraterende crème fan hege kwaliteit om te hydrateren. Gjin geur, in tichte crème is effektiver as in lotion. Kontrolearje ek gefoelige hûdlinen mei minimale yngrediïnten en ûntstekkingsremmende ferbiningen.
Shah sei: "Foar hûdsûnens moat de fochtigens fan it hûs tusken de 30% en 35% lizze." Shah advisearret om in luchtbevochtiger te pleatsen yn 'e keamer dêr't jo sliepe of wurkje. Se sei: "Jo kinne derfoar kieze om it twa oeren te litten stean om tefolle focht te foarkommen, oars sil it oare allergyske reaksjes feroarsaakje."
Meitsje de luchtbevochtiger elke wike skjin mei wite jittik, bleekmiddel en in lytse boarstel, om't mikroorganismen yn it reservoir groeie en de loft ynkomme.
Om de fochtigens yn 'e hûs op 'e âlderwetske manier te testen, folje in glês mei wetter en doch der twa of trije iisblokjes yn. Wachtsje dan sawat fjouwer minuten. As der tefolle kondensaasje oan 'e bûtenkant fan it glês ûntstiet, kin jo fochtigensnivo te heech wêze. Oan 'e oare kant, as der gjin kondensaasje is, kin jo fochtigensnivo te leech wêze.
As jo ​​de jeuk fan ekseem ferminderje wolle, beskôgje dan alles dat jo hûd oanrekket, ynklusyf klean en waskpoeier. Se moatte geurfrij wêze, wat ien fan 'e meast foarkommende stoffen is dy't útbraken feroarsaakje. Ekseemferiening.
Lange tiid binne katoen en side de stoffen fan kar west foar pasjinten mei ekseem, mar in stúdzje publisearre yn it American Journal of Clinical Dermatology yn 2020 liet sjen dat syntetyske antibakteriële en fochtôffierende stoffen kinne helpe om de symptomen fan ekseem te ferminderjen.
In stúdzje publisearre yn "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" fûn dat ekseempasjinten trije nachten op rige lange mouwen en lange broeken, lange mouwen en broeken makke fan antibakteriële sinkfaser droegen, en har sliep ferbettere.
It behanneljen fan ekseem is net altyd sa ienfâldich, om't it mear omfettet as allinich de útslach. Gelokkich binne d'r in protte manieren om de ymmúnreaksje te ferminderjen en ûntstekking te minimalisearjen.
Shah sei dat it nimmen fan 24 oeren deis antihistaminen, lykas Claretin, Zyrtec of Xyzal, kin helpe om jeuk te kontrolearjen. "Dit sil helpe om de symptomen dy't ferbûn binne mei allergyen te kontrolearjen, wat betsjutte kin dat jeuk wurdt fermindere."
Topyske salven kinne helpe om de ymmúnreaksje te ferminderjen. Meastentiids skriuwe dokters kortikosteroïden foar, mar bepaalde net-steroïde terapyen kinne ek helpe. "Hoewol topyske steroïden tige nuttich kinne wêze, moatte wy foarsichtich wêze om se net te folle te brûken, om't se de hûdbarriêre tinner meitsje en brûkers der miskien te ôfhinklik fan binne," sei Lio. "Net-steroïde behannelingen kinne helpe om it gebrûk fan steroïden te ferminderjen om de hûd feilich te hâlden." Sokke behannelingen omfetsje crisaborole dat ferkocht wurdt ûnder de hannelsnamme Eucrisa.
Derneist kinne dermatologen har ta wiete wikkelterapy keare, wêrby't it troffen gebiet mei fochtige stof ynpakt wurdt. Derneist brûkt fototerapy ek ultraviolette strielen dy't ûntstekkingsremmende en antibakteriële effekten op 'e hûd hawwe. Neffens de American Dermatological Association kin dizze behanneling "feilich en effektyf" wêze om ekseem te behanneljen.
Foar pasjinten mei matige oant swiere ekseem dy't gjin ferlichting krigen hawwe nei it brûken fan topike of alternative terapyen, is d'r it nijste biologyske medisyn dupilumab (Dupixent). It medisyn - in ynjeksje dy't ien kear yn 'e twa wiken sels wurdt tadien - befettet in antistof dy't ûntstekking remt.
Lio sei dat in protte pasjinten en famyljes leauwe dat iten de woarteloarsaak is fan ekseem, of teminsten in wichtige trigger. "Mar foar de measte fan ús ekseempasjinten liket iten in relatyf lytse rol te spyljen yn it eins feroarsaakjen fan hûdsykten."
"It gehiel is tige yngewikkeld, om't der gjin twifel oer bestiet dat fiedselallergyen relatearre binne oan atopyske dermatitis, en sawat in tredde fan 'e pasjinten mei matige of swiere allergyske dermatitis hawwe werklike fiedselallergyen," sei Lio. De meast foarkommende binne allergyen foar molke, aaien, nuten, fisk, soja en weet.
Minsken mei allergyen kinne hûdpriktesten of bloedtests brûke om allergyen te diagnostisearjen. Mar sels as jo net allergysk binne foar iten, kin it ekseem beynfloedzje.
"Spitigernôch sit der mear yn dit ferhaal," sei Lio. "Bepaalde iten lykje ûntstekking te feroarsaakjen op in net-allergene, minder spesifike manier, lykas suvelprodukten. Foar guon minsken liket it iten fan grutte hoemannichten suvelprodukten de situaasje slimmer te meitsjen." Foar atopyske dermatitis of Wat akne oanbelanget. "Dit is gjin echte allergy, mar it liket wol ûntstekking te feroarsaakjen."
Hoewol't der metoaden binne foar it opspoaren fan fiedselallergyen, is der gjin definitive metoade foar it opspoaren fan fiedselgefoelichheid. De bêste manier om te bepalen oft jo fiedselgefoelich binne, is om in eliminaasjedieet te besykjen, spesifike fiedselkategoryen twa wiken te eliminearjen om te sjen oft de symptomen ferdwine, en se dan stadichoan wer yn te fieren om te sjen oft de symptomen weromkomme.
"Foar folwoeksenen, as se derfan oertsjûge binne dat eat de situaasje slimmer meitsje sil, kin ik yndie in lyts dieet besykje, wat goed is," sei Lio. "Ik hoopje pasjinten ek wiidweidiger te begelieden mei in sûner dieet: plant-basearre, besykje ferwurke iten te ferminderjen, sûkerich iten te eliminearjen, en fokusje op selsmakke farske en folsleine iten."
Hoewol it lestich is om ekseem te stopjen, kin it begjinnen mei de boppesteande fiif stappen helpe om de langduorjende jeuk úteinlik te ferdwinen.
Morgan Lord is in skriuwster, learares, ymprovisaasjemakker en mem. Se is op it stuit heechlearaar oan 'e Universiteit fan Chicago yn Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. alle rjochten foarbehâlden. Webside ûntworpen troch Andrea Fowler Design